La gynécologie Composé de gynéco- (du grec ancien γυνή, gyné, « femme ») et de -logie (λόγος, logos, « discours ») (étymologiquement science, étude de la femme) est une spécialité médico-chirurgicale qui s’occupe de la physiologie et des affections du système génital de la femme. Le médecin spécialisé pratiquant la gynécologie s’appelle un gynécologue. La spécialité des aspects médicaux pour les hommes s’appelle quant à elle l’andrologie.
Gynécologie
Frottis :
Le frottis est un examen réalisé au cours d’un examen gynécologique qui a été effectué dans le cadre du dépistage du cancer du col. Il consiste en un prélèvement das cellules superficielle du col et de l’endocol a fin de dépister le cancer du col. Ce prélèvement est ensuite étalé sur des lames en verre fixées envoyées au laboratoire d’anatomopathologie, qui réponds à un col normale ou présente une infection ou lésion cancéreuse ou carrément un cancer
Examen des Seins :
Il n’existe pas de données probantes indiquant que l’examen clinique et l’auto examen des seins diminuent la mortalité par cancer du sein, ni la mortalité toute cause confondue mais plus tôt augmente les préjudices en raison d’augmentation du nombre de biopsie mammaire, néanmoins un examen une fois par an par un médecin est recommandé pour dépister les tumeurs en générale bégnine quelque fois maligne en dehors de toute symptomatologie; notamment les mastodynie.
Il arrive tout de même que des femmes qui pratiquent un auto examen des seins; observent un changement de leurs seins il est alors important quelles le rapportent sans tarder à leur médecin, ceci demeure vrai même après une mammographie de dépistage qui a donnée un résultat normal puisque certains cancer peuvent échapper a cet examen
Echographie Gynécologique (ADENOMYOSE) :
L’Echographie consiste a envoyer des ultras-sons, les ondes sonores se réfléchissent sur les organes internes, l’appareil produit ainsi une image d’une partie anatomique du corps; il n’ y a pas de radiation ionisante.l’échographie du pelvis sert le plus souvent a examiner l’utérus et les ovaires.
Chez les femmes l’échographie peut déterminer les causes de douleurs pelviennes, de saignements anormaux ou autre problèmes liés au menstruation, cet examen permet aussi d’identifier les masses palpables exemple : kyste de l’ovaire, fibrome utérin.
HYSTEROSONOGRAPHIE: (FIBROME)
L’hystérosonographie est une procédure relativement nouvelle et simple au cours de laquelle une infusion d’eau sterile ou saline est injectée dans l’utérus pendant que l’échographie est effectuée par voie endo vaginale; le but est de distendre la cavité utérine à la recherche de polypes ;fibromes ou cancer surtout chez des patientes qui ont des saignements anormaux ou en cas de doute sur l’intégrité de la cavité en présence d’un fibrome interstitiel, il est aussi indiqué chez les patientes présentant une infertilité afin de bien examiner la cavité utérine. l’évaluation des trompes par ce procédé est possible par l’instillation d’une solution spéciale de micro bulles.
HYSTEROSCOPIE DIAGNOSTIQUE : (HYSTEROSCOPIE)
L’hystéroscopie peut être diagnostique ou opératoire.L’hysteroscopie diagnostique peut se faire sans anesthésie au cabinet a l’aide d’un hysteroscope qui est muni d’une camera, l’hysteroscope est introduit dans la cavité utérine afin de visualiser l’intégrité de celle-ci, cet examen apporte des renseignements très importants et profitable précisant l’origine des saignements anormaux . Cet examen est aussi indiqué dans le bilan d’une infertilité à la recherche d’une cause intra uterine empêchant la nidation … L’hysteroscopie opératoire est réalisée sous anesthésie loco régional au bloc opératoire., celle-ci a révolutionnée la prise en charge des lésions intra cavitaire notamment les fibromes sous muqueux, les polypes et plus récemment comme méthode de stérilisation
COLPOSCOPIE :
Colposcopie du grec cavité vaginale , et scopie regarder et étudier la morphologie du col utérin et du vagin au moyen d’une loupe biloculaire qui grossi de 20 a 50 fois selon les appareils et les optiques choisis pour cet examen médical. Les indications de la colposcopie sont les suivantes
-Découverte d’une anomalie au niveau du col.
-Un frottis anormal, nécessitant un examen approfondi du col, et la réalisation d’une biopsie guidée et enfin surveillance après traitement de dysplasie due a une infection papillomavirus afin de détecter une récidive.
Cet examen comprend 3 étapes
-Un examen sans préparation avant et après le nettoyage du col.
-Un examen du col sans agrandissement et après utilisation du filtre de la lumière spécifique pour mettre en évidence les micros vaisseaux sanguins permettant de localiser les zones pathologiques de l’exocol et la zone de jonction.
-Un examen après application d’acide acétique à 2% : en présence d’une anomalie, apparition d’une coloration blanchâtre qui est due à la coagulation des protéines.
-Un examen après badigeonnage au lugol.
HYSTEROGRAPHIE:
Lorern Ipsurn est : un générateur de faux txtes aléatoires. Vous choisissez le nombre de paragraphes.. de mots ou de listes, obtenez alors un texte aléatoire que vous pourrez ensuite utiliser librement dans vos maquettes.
La contraception :
La contraception désigne uniquement les procédés temporaires et réversibles, différemment à la contraception définitive qui désigne pour l’homme la castration; pour la femme la ligature des trompes, plusieurs procédés de contraception sont disponibles
– La contraception orale (pillule), la contraception mécanique (stérilet)
Les autres procédés :
– Le préservatif, les spermicides, les anneaux vaginaux.. les implants, les injections contraceptifs.
La contraception orale consiste à prendre un comprimé par jour pendant 21, 22,28: jours avec un arrêt de 7 jours, 6 jours ou pas d’arrêt, elle consiste un blocage de l’ovulation comme tous les médicaments. la pillule présente plusieurs effets secondaires, ces effets secondaires sont nombreux mais les plus fréquent : les nausées, tension mammaire, prise de poids (2,3 kg).. des petits saignements (spotting qui nous oblige a changer la pillule). En cas d’oubli de plus de 2H une pilule du lendemain est conseillée avec protection des rapports :préservatif, en cas de vommissement si les vomissements intervient moins de 4h après la prise une deuxième pilule doit être prise.
Certains médicaments peuvent neutraliser l’effet de la pilule comme certains antibiotiques antituberculeux ou certain traitement contre l’angoisse. Demander avis à votre médecin, si la femme fume, il existe un risque un peux plus important de maladie cardiovasculaire mais le tabac n’est pas une contre indication à la prise de la pilule.
En cas d’hypertension avec des chiffres élevés la pilule classique est déconseillée, il faut plutôt prendre une micro pillule sans estrogène.
En ce qui concerne le cancer du sein aucune étude épidémiologique sérieuse ne révèle de lien réellement visible entre pilule et cancer du sein, par contre la pilule contraceptive protége contre certain cancer comme celui de l’utérus et les ovaires.
- Examen Clinique
-
Frottis :
Le frottis est un examen réalisé au cours d’un examen gynécologique qui a été effectué dans le cadre du dépistage du cancer du col. Il consiste en un prélèvement das cellules superficielle du col et de l’endocol a fin de dépister le cancer du col. Ce prélèvement est ensuite étalé sur des lames en verre fixées envoyées au laboratoire d’anatomopathologie, qui réponds à un col normale ou présente une infection ou lésion cancéreuse ou carrément un cancer
Examen des Seins :
Il n’existe pas de données probantes indiquant que l’examen clinique et l’auto examen des seins diminuent la mortalité par cancer du sein, ni la mortalité toute cause confondue mais plus tôt augmente les préjudices en raison d’augmentation du nombre de biopsie mammaire, néanmoins un examen une fois par an par un médecin est recommandé pour dépister les tumeurs en générale bégnine quelque fois maligne en dehors de toute symptomatologie; notamment les mastodynie.
Il arrive tout de même que des femmes qui pratiquent un auto examen des seins; observent un changement de leurs seins il est alors important quelles le rapportent sans tarder à leur médecin, ceci demeure vrai même après une mammographie de dépistage qui a donnée un résultat normal puisque certains cancer peuvent échapper a cet examen
- Examen Complémentaire
-
Echographie Gynécologique (ADENOMYOSE) :
L’Echographie consiste a envoyer des ultras-sons, les ondes sonores se réfléchissent sur les organes internes, l’appareil produit ainsi une image d’une partie anatomique du corps; il n’ y a pas de radiation ionisante.l’échographie du pelvis sert le plus souvent a examiner l’utérus et les ovaires.
Chez les femmes l’échographie peut déterminer les causes de douleurs pelviennes, de saignements anormaux ou autre problèmes liés au menstruation, cet examen permet aussi d’identifier les masses palpables exemple : kyste de l’ovaire, fibrome utérin.HYSTEROSONOGRAPHIE: (FIBROME)
L’hystérosonographie est une procédure relativement nouvelle et simple au cours de laquelle une infusion d’eau sterile ou saline est injectée dans l’utérus pendant que l’échographie est effectuée par voie endo vaginale; le but est de distendre la cavité utérine à la recherche de polypes ;fibromes ou cancer surtout chez des patientes qui ont des saignements anormaux ou en cas de doute sur l’intégrité de la cavité en présence d’un fibrome interstitiel, il est aussi indiqué chez les patientes présentant une infertilité afin de bien examiner la cavité utérine. l’évaluation des trompes par ce procédé est possible par l’instillation d’une solution spéciale de micro bulles.
HYSTEROSCOPIE DIAGNOSTIQUE : (HYSTEROSCOPIE)
L’hystéroscopie peut être diagnostique ou opératoire.L’hysteroscopie diagnostique peut se faire sans anesthésie au cabinet a l’aide d’un hysteroscope qui est muni d’une camera, l’hysteroscope est introduit dans la cavité utérine afin de visualiser l’intégrité de celle-ci, cet examen apporte des renseignements très importants et profitable précisant l’origine des saignements anormaux . Cet examen est aussi indiqué dans le bilan d’une infertilité à la recherche d’une cause intra uterine empêchant la nidation … L’hysteroscopie opératoire est réalisée sous anesthésie loco régional au bloc opératoire., celle-ci a révolutionnée la prise en charge des lésions intra cavitaire notamment les fibromes sous muqueux, les polypes et plus récemment comme méthode de stérilisation
COLPOSCOPIE :
Colposcopie du grec cavité vaginale , et scopie regarder et étudier la morphologie du col utérin et du vagin au moyen d’une loupe biloculaire qui grossi de 20 a 50 fois selon les appareils et les optiques choisis pour cet examen médical. Les indications de la colposcopie sont les suivantes
-Découverte d’une anomalie au niveau du col.
-Un frottis anormal, nécessitant un examen approfondi du col, et la réalisation d’une biopsie guidée et enfin surveillance après traitement de dysplasie due a une infection papillomavirus afin de détecter une récidive.
Cet examen comprend 3 étapes
-Un examen sans préparation avant et après le nettoyage du col.
-Un examen du col sans agrandissement et après utilisation du filtre de la lumière spécifique pour mettre en évidence les micros vaisseaux sanguins permettant de localiser les zones pathologiques de l’exocol et la zone de jonction.
-Un examen après application d’acide acétique à 2% : en présence d’une anomalie, apparition d’une coloration blanchâtre qui est due à la coagulation des protéines.
-Un examen après badigeonnage au lugol.HYSTEROGRAPHIE:
Lorern Ipsurn est : un générateur de faux txtes aléatoires. Vous choisissez le nombre de paragraphes.. de mots ou de listes, obtenez alors un texte aléatoire que vous pourrez ensuite utiliser librement dans vos maquettes.
- Contraception
-
La contraception :
La contraception désigne uniquement les procédés temporaires et réversibles, différemment à la contraception définitive qui désigne pour l’homme la castration; pour la femme la ligature des trompes, plusieurs procédés de contraception sont disponibles
– La contraception orale (pillule), la contraception mécanique (stérilet)
Les autres procédés :
– Le préservatif, les spermicides, les anneaux vaginaux.. les implants, les injections contraceptifs.
La contraception orale consiste à prendre un comprimé par jour pendant 21, 22,28: jours avec un arrêt de 7 jours, 6 jours ou pas d’arrêt, elle consiste un blocage de l’ovulation comme tous les médicaments. la pillule présente plusieurs effets secondaires, ces effets secondaires sont nombreux mais les plus fréquent : les nausées, tension mammaire, prise de poids (2,3 kg).. des petits saignements (spotting qui nous oblige a changer la pillule). En cas d’oubli de plus de 2H une pilule du lendemain est conseillée avec protection des rapports :préservatif, en cas de vommissement si les vomissements intervient moins de 4h après la prise une deuxième pilule doit être prise.
Certains médicaments peuvent neutraliser l’effet de la pilule comme certains antibiotiques antituberculeux ou certain traitement contre l’angoisse. Demander avis à votre médecin, si la femme fume, il existe un risque un peux plus important de maladie cardiovasculaire mais le tabac n’est pas une contre indication à la prise de la pilule.
En cas d’hypertension avec des chiffres élevés la pilule classique est déconseillée, il faut plutôt prendre une micro pillule sans estrogène.
En ce qui concerne le cancer du sein aucune étude épidémiologique sérieuse ne révèle de lien réellement visible entre pilule et cancer du sein, par contre la pilule contraceptive protége contre certain cancer comme celui de l’utérus et les ovaires.